Сперматоцеле

Оглавление 1) Причины [1] 2) Проявления [2] 3) Осложнения [3] 4) Диагностика [4] Сперматоцеле представляет собой кисту яичка или его пр...

Оглавление

  1. Причины
  2. Проявления
  3. Осложнения
  4. Диагностика

Сперматоцеле представляет собой кисту яичка или его придатка, которая имеет округлую форму и характеризуется скопление внутри нее секрета (иногда с большим содержанием сперматозоидов).

Рисунок сперматоцеле

Нельзя сказать, что является широко распространенной патологией, на ее долю приходится только порядка 7% от всех заболеваний мошонки. Однако это заболевание все же наблюдается, особенно часто у детей, поскольку имеет врожденный характер, и может приводить к ряду грозных осложнений.

Причины появления сперматоцеле

Начнем с обсуждения причин появления кисты. Как уже было сказано, эта патология может носить врожденный характер и быть связанной с аномалией развития еще в эмбриональном периоде. Врожденные кисты характеризуются меньшими размерами. Как правило, они не увеличиваются после рождения, не нарушают проходимость семенного канатика и не беспокоят пациентов.

Они могут появляться и во взрослом возрасте. Причем чаще всего заболевание манифестируется теми или иными симптомами в подростковом возрасте или в период возрастных изменений (в 50-60 лет), когда происходит выраженное уменьшение активности сперматогенеза.

Причиной заболевания в подростковом и взрослом возрасте могут быть травмы или воспалительные заболевания яичка (орхит, эпидидимит). Возникающие при них склеротические изменения в ткани железы могут приводить к формированию полостей (однокамерных или многокамерных), которые заполняются половым секретом и большим количеством половых клеток.

Причины появления сперматоцеле, рисунок

Приобретенное сперматоцеле характеризуется постепенным увеличением кисты в размерах, в результате чего осуществляется давление на семенной канатик и возникает нарушение его проходимости. Это может вести к появлению характерных симптомов болезни и появлению мужского бесплодия.

Чем проявляется заболевание сперматоцеле?

Если киста носит врожденный характер, то она может ничем не беспокоить пациента на протяжении всей жизни. Чаще те или иные симптомы появляются при приобретенном сперматоцеле в случае постепенного увеличения образования в объеме.

При этом происходит растяжение мошонки, может возникать чувство тяжести и боль в мошонке, особенно после физической нагрузки или при половом акте. Сама мошонка увеличивается в размерах, может доставлять неприятные ощущения при ходьбе.

В отсутствии осложнений (разрыва и нагноения) наличие каких-либо общих симптомов не характерно, а вот при появлении инфекционных осложнений возможно появление общей слабости и повышения температуры тела.

Возможные осложнения сперматоцеле

Среди наиболее распространенных и опасных осложнений заболевания следует назвать:

  • нагноение кисты. Может происходить в любом возрасте, и у новорожденных, и у взрослых мужчин. При этом появляется боль в мошонке, возникает ее покраснение и отек. Воспаление может переходить с одной стороны на другую, вести к появлению общих симптомов и распространению инфекции на близлежащие анатомические структуры. В данном случае важно своевременное лечение, поскольку длительно сохраняющийся воспалительный процесс в яичках или придатках может привести впоследствии к бесплодию;
  • разрыв кисты. Может быть результатом травмы, в результате которой происходит повреждений кисты, ее содержимое изливается в окружающие структуры и приводит к выраженному воспалению оболочек яичка, сопровождаясь выраженной болью и отечностью. В дальнейшем возможно как разрешение воспаления, так и присоединение бактериальной инфекции, в связи с чем состояние пациента может усугубляться (без проведения адекватного лечения);
  • мужское бесплодие. Является одним из самых грозных осложнений, которое может быть следствием и постоянно присоединяющейся к кисте инфекции, так и значительного увеличения в объеме, в результате чего происходит постоянное давление на яичко и возникает его атрофия.

Диагностика сперматоцеле

Диагностика заболевания не вызывает больших трудностей. Осмотр и пальпация позволяет выявить небольшое плотное и абсолютно безболезненное образование, которое расположено на верхнем полюсе яичка.

Диафаноскопия (использование специальной световой лампы для просвечивания мошонки) позволяет провести дифференциальную диагностику с опухолью яичка, а наиболее достоверным методом является УЗИ, которое дает возможность визуализировать полостное образование в яичке или его придатке.

Фото. Диагностика сперматоцеле (18+)

Диагностика сперматоцеле, фото

 

Оцените статью: 
Средняя: 3.5 (90 оценки)



Автор статьи
Хирург андролог-уролог КМН Демин Н. В.

Выпускник Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (бывший РГМУ)

Кандидат медицинских наук. Тема диссертационной работы: «Лечение свищей уретры с использованием методов тканевой инженерии».
С 2015 года доцент кафедры эндоскопической урологии ФПК МР РУДН.

Член Европейского общества детских урологов (ESPU)
Член Европейской Ассоциации урологов (EAU)
Член профессиональной Ассоциации андрологов России (ПААР)